Заявление для прикрепления к поликлинике бланк

Заявление на прикрепление к клинике

После заполнения формы на прикрепление к поликлинике, заявление будет рассмотрено нашими специалистами и на указанный адрес электронной почты придет оповещение о том, что вы закреплены за поликлиникой. В письме будет указан адрес, телефон поликлиники, которая соответствует вашему адресу проживания. Поликлиника на ст. Люблино Поликлиника на ст.

Бланк заявления на прикрепление к поликлинике

Версия для слабовидящих. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница ЗАТО г. Североморск» г. Североморск ул. Комсомольская, д 27, Телефон колл-центра: 8 37 среда, 10 апреля. Североморск" Памятка.

Образцы заполнения документов
Как заполнить заявление о прикреплении к поликлинике
Образец заявления на обслуживание в поликлинике по месту жительства
Заявление на прикрепление к медицинской организации (образец)
Закрепление на медицинское обслуживание
ШАБЛОН ЗАЯВЛЕНИЯ НА ПРИКРЕПЛЕНИЕ К ПОЛИКЛИНИКЕ

Свидетельство о рождении ребенка для детей от 0 до 14 лет, являющихся гражданами РФ или паспорт гражданина РФ для детей от 14 лет и старше ;. Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка паспорт и документ, подтверждающий полномочия представителя;. Заполните расположенную ниже форму, сформированное заявление и информационное согласие распечатайте желательно на одном листе с двух сторон. С готовым заявлением Вы сможете обратиться в любое подразделение нашей поликлиники для прикрепления ребенка.

Заявление на прикрепление к поликлинике | ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» им. Н.А. Семашко»
Заявление на прикрепление к клинике - ГКБ имени В.П. Демихова
Заявление на прикрепление | Амбулаторно-поликлинический центр ГБУЗ ДГП № ДЗМ
Бланк заявления для прикрепления - УЗ
Заявление о прикреплении к поликлинике – образец
Заявление онлайн
ТФОМС Забайкальского края - Бланк заявления на прикрепление
Заявление на прикрепление к клинике | СПб ГБУЗ

Заявление на прикрепление к клинике. После заполнения формы на прикрепление к клинике, ее необходимо заверить подписью Главного врача и печатью учреждения. Санкт-Петербург Большой проспект В.

Похожие статьи